Причины гомосексуальности и типология

Помимо ядерных и генетических факторов существует более 10 причин формирования гомосексуального влечения и форм его проявления.
Так же различают гомосексуальное поведение от влечения.

Список причин: 

1. Изнасилование

2. Совращение
3. Импринтинг
4. Психологичесий и социальный фактор
5. Синдром транзиторных сексуальных девиаций

НАРУШЕНИЯ ТЕМПОВ И СРОКОВ ПСИХОСЕКСУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

6. Задержки (ретардации) психосексуального развития
7. Преждевременное психосексуальное развитие

НАРУШЕНИЯ ПСИХОСЕКСУАЛЬНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ ПО ОБЪЕКТУ (ЗАМЕЩАЮЩИЕ НОРМАЛЬНЫЙ ОБЪЕКТ).
8. нарциссизм
9. фетишизм, который встречается у гомосексуалов часто.
Он в некоторых случаях гомосексуальностью не является

10. Гомосексуальность как форма обессивно-компульсивного расстройства

Прочее

11. Так называемый феномен «зигзага»

Стоит отметить, что не существует конкретной и единственной причины гомосексуального влечения и поведения. В каждом индивидуальном случае они разные. 

1. Изнасилование

Изнасилование, особенно в раннем возрасте наносит психологическую травму, но мы разберём подробнее остальные пункты.
Здесь только отметим, что стоит различать понятия изнасилование и совращение

2. Совращение

1. Даже не ориентированные на собственный пол юноши могут поддаваться гомосексуальному совращению под воздействием разных причин. Из них наиболее действенными оказываются следующие:

1. тяга к простой физической усладе, более сильной, чем мастурбация, при убеждении, что, как и мастурбация, это всего лишь замена недоступного в данное время соития с женщиной — «ну да, раз баб нет»;

2. авантюрное желание испробовать запретное в надежде, что это только один раз

3. стремление угодить старшему знакомому, привлекательному и вызывающему приязнь и восхищение завидными качествами

Совращение даже у конституционно нормально предрасположенных юношей может укрепить гомосексуальные склонности. У юношей половая направленность еще не дифференцирована. Поэтому они относительно легко поддаются совращению, и их интересы надолго направляются по ненормальному руслу, реже — навсегда, и это большей частью при бисексуальной основе.

3. Условный рефлекс и импринтинг

Бехтерев так объяснил условными рефлексами гомосексуальность: в норме мужское тело не вызывает сексуального влечения у мужчины. Безусловный рефлекс {инстинкт) должен тянуть его к женщине. Но бывает, что в раннем возрасте, когда еще сексуальные предпочтения не очень четко определены, сложатся ситуации, в которых впечатления от мужского тела будут сопряжены у мальчика со сладострастными ощущениями. Если эта связь закрепится повторением или окажется прочной из-за очень сильного впечатления, то может возникнуть условный рефлекс, в котором реакция, обычно возникающая на женское тело, окажется направленной на мужское. Возникнет влечение к мужчинам (Бехтерев 1898; 1914, 1918, 1926).

Иллюстрацию может составить один из случаев, сообщаемых польским сексологом 3. Лев-Старовичем.
К нему обратился пациент по поводу трудностей в брачной жизни. Когда он был 15-летним парнем, молодая мачеха провоцировала его: просила стричь ей ногти на ногах и для этого ставила стопы ему на колени, будучи дома без трусиков. Так она поступала неоднократно. Мальчик возбуждался от такого зрелища, а потом воспроизводил мысленно эту ситуацию во время мастурбирования. Будучи 45-летним, женился, но с женой достигал удовлетворения только, если сначала она ставила ноги ему на колени, а потом он осуществлял сношение с ней, сидящей в кресле. Ей это не нравилось, особенно когда она узнала, что является как бы дубликатом женщины предшествующего поколения (Лев-Старович 1995: 68–69).

Чрезвычайно важным для исследования гомосексуальности оказалось открытие австрийского этолога Конрада Лоренца: оно прояснило, почему именно раннее детство так важно для определения сексуальной ориентации, которая скажется только длительное время спустя, — почему в раннем детстве закладываются основы особенностей, выявляющихся только после достижения половой зрелости, почему они держатся так прочно.

Этолог Лоренц изучал поведение животных, в частности птиц. Он заинтересовался тем, как у них вырабатываются некоторые инстинкты. Так, утята, только вылупившись и став на ноги, уже идут рядком за уткой. Инстинкт? Но как они распознают, что это их мать? В 1930-е гг. он проделал эксперимент. Когда в инкубаторе вылупились утята, он опустился перед ними на корточки и медленно пошел на четвереньках. Утята сразу же выстроились в цепочку и пустились ковылять за ним. Стало быть, они не могут опознать утку. Любое движущееся тело, которое оказалось перед ними сразу после вылупления, принимается за утку-наседку. Пусти футбольный мяч — и они пойдут за ним. Инстинкт, как всегда, ограничен. Эволюция лишь позаботилась о том, чтобы утята умели выстраиваться и двигаться за наседкой, а опознать ее предоставила им простейшим способом: ведь в обычной ситуации только утка-мать и может оказаться тем большим телом, которое начинает двигаться возле них вскоре после выхода из яиц.

Лоренц был не первым, кто подметил это явление. За полвека до него Сполдинг в Британии описал этот эффект для цыплят, вскоре немец Хейнрот подметил то же относительно гусей. Но Лоренц увидел больше: он с удивлением констатировал, что теперь куда бы он ни шел, утята послушно его сопровождают. Он навсегда стал для них уткой-наседкой. Заменить его настоящей уткой уже не удавалось. Лоренц проверил другими опытами. Движущийся предмет должен появиться перед утятами не слишком рано и не слишком поздно. Не сразу по вылуплении и не на второй день. Тогда инстинкт еще не срабатывает или уже не срабатывает. Пик восприимчивости падает на интервал между 13 и 16 часами после вылупления — Лоренц назвал это «критическим периодом».

И он сделал обобщение: эволюция вырабатывает у детенышей животных не только постоянные инстинкты, но и такие инстинкты усвоения, которые действуют лишь очень ограниченное время, в определенных возрастных пределах, в определенный момент жизни. Это момент, отведенный эволюцией организму для восприятия какого-то важного жизненного опыта, который нужно усвоить раз навсегда — так, чтобы впоследствии устойчиво, без изменений, придерживаться полученной информации, в частности усвоить, кто свой, кто чужой, как выглядит мать, и т. п. Такое жесткое усвоение Лоренц назвал импринтингом — «впечатыванием» (кстати, слово «впечатление» того же корня, но более широкого значения). Повторение — мать учения. Но импринтинг — не обучение. Для импринтинга не нужно повторение. Достаточно мгновенного впечатления — и впечатано навечно.

Вскоре Экгард Хесс из Чикагского университета расширил наблюдения Лоренца. Он показал, что это явление не ограничивается отношениями с родителями, а распространяется и на другие формы поведения. Так, цыплятам в первый день инстинкт дает опознать наседку, во второй день — гнездо, на третий — источник корма. Где бы потом ни появлялся корм, цыплята всё равно ищут его там, куда их направил импринтинг (Hess 1959; 1975). Не ограничивается он и птицами..

Пол Гебхард, возглавивший Институт Кинзи после смерти основателя, описывал, как сексуальные предпочтения формируются в порядке импринтинга.

Критический период для этого импринтинга, по мнению Гебхарда, наступает в подростковом возрасте, когда человек приближается к половому созреванию. В примерах Гебхарда мальчик, именно в такое время боровшийся с более сильной девочкой и оказавшийся под ней, испытал острое половое возбуждение, и потом всю жизнь жаждал более сильных, чем он, женщин и для оргазма ему нужна была борьба. Другой мальчик к своему критическому периоду оказался со сломанной рукой под опекой медицинской сестры, которая, жалея его, прижимала его голову к своей груди. Смесь боли и нежности отныне всегда была ему нужна для наслаждения (Gebhard 1965).

Поскольку этот механизм у людей шире импринтинга и не столь однозначен, советский генетик В. П. Эфроимсон предложил называть его «импрессингом». (Эфроимсон 1995: 79)

4. Психологический и социальный фактор

Мальчику в садике интересно заглянуть девочкам в штанишки, интересно потрогать половой член отца. В этот период неправильная реакция родителей, может породить патологический интерес к запретному или потере интереса к таинственности девочек.

Половое любопытство стимулируется предчувствием того, что у другого всё то, что «меня» так волнует, тоже есть, но устроено немного иначе, и эта новизна способна повысить «мое» возбуждение и усилить «мое» сладострастное чувство. Американский психолог Дарилл Бем сформулировал это так: «Экзотическое становится эротическим». Он строит на этом целую теорию развития сексуальной ориентации (Bern 1996).

Если мальчик часто видит свою мать, сестер и других женщин и девочек полураздетыми или совсем голыми, он привыкает к этому и не считает женское тело интересным, оно не составляет для него завлекательной тайны. Если к тому же мальчик воспитывается в изоляции от сверстников, не ходит в общую баню, не купается голышом на пляже, то острый интерес у него могут вызвать внезапно увиденные половые органы людей своего пола, особенно чем-то отличающиеся от его собственных — размером (гениталии взрослых), формой (открытые — закрытые, обрезанные — необрезанные).

Так любопытство к скрытым, запретным частям тела, к гениталиям особей своего пола незаметно и естественно перерастает в сексуальное возбуждение от этих особей и их гениталий, создавая вклад в формирование гомосексуальной ориентации.

Негативно может сказаться изоляция ребёнка, если она совпадёт с этапом, когда он должен интересоваться девочками, а ребёнок в этот момент будет находиться один или только с мальчиками. Отпечаток в психике может оставить этап,  когда мальчик узнает, что у девочек нет члена.
Зигмунд Фрейд с присущей ему фантазией говорил об этом так:

«Мальчики, заметив, что у девочек нет полового члена и мошонки, начинают гордиться своим обладанием и опасаться, как бы девочки из зависти не похитили эти сокровища. Подсознательные опасения фиксируются надолго и впоследствии затрудняют сексуальный контакт с женщинами. Решительные мужчины преодолевают эту боязнь, а впечатлительные и замкнутые ищут компенсации в более легком контакте с мужчинами."

На более поздних этапах развития ребёнка может произойти фиксация (импринтинг), если социальные факторы совпадут с моментом возбуждения.

Ошибочное причисление себя к геям

Есть парни по своей природе высокочувствительные, слабые и астеничные, которые в возрасте 12-15 лет начинают восхищаться красивыми телами и внешностью сверстников, чертами, которые хотели бы иметь в себе, всё это переходит в эротическое чувство. Но эротическое чувство к мужчинам само по себе гомосексуальностью не является. Его могут испытывать многие подростки. Под влиянием подросткового бунтарства, желания быть «не таким как все», присущим этому возрасту, информационного влияния, подросток может ошибочно причислить себя к геям.
Чаще всего такие астеничные мальчики с эктоморфным телосложением становятся пассивными гомосексуалами.
У многих очень быстро фантазии приобретают более извращённые формы (к тому же сильное влияние оказывает  первый половой партнёр, который им попадётся - (это может быть развратный мужчина)
Даже если изначально такие парни начинают с романтических чувств, то со временем появляется желание чувствовать силу и власть партнёра, чтобы он «доминировал», «чморил» и «унижал». А встречи сводятся к обезличенному (иногда даже туалетному) сексу с постоянной сменой половых партнёров без каких либо любовных чувств и романтической составляющей.

Точно так же парни с различными психопатиями, фетишизмом, сексуальными девиациями или даже просто проблемой с эрекцией, могут ошибочно считать себя геями.

Один гомосексуал сообщил мне в беседе, что у него не было возбуждения при сексе с девушкой и он подумал, что является геем. Он начал знакомиться с парнями, но после нескольких встреч понял, что у него и на парней не было возбуждения. Оказалось, что он может испытать оргазм только при создании специфичной ситуации - когда он лежит в ногах партнёра и трётся об матрас.

Этот пример иллюстрирует ошибочное отношение к гомосексуальности того, что на самом деле является фетишизмом.

5. Синдром транзиторных сексуальных девиаций

I. Транзиторные, заместительные парафилии наблюдаются при невозможности адекватно реализовать половое влечение (период юношеской гиперсексуальности, длительная изоляция в однополых коллективах, сексуальные расстройства и т. п.). Они обычно соче­таются с правильным психосексуальным развитием, и при первой же возможности половая жизнь направляется в нормальное русло. Длительно существующие заместительные перверзии могут перерас­тать в истинные. Таков механизм формирования парафилий при возрастной инволюции и сексуальных расстройствах.

Транзиторный подростковый гомосексуализм особенно сильно проявляется в закрытых учебных заведениях, где сосредоточиваются подростки одного пола. У старших подрост­ков он бывает вызван сильным влечением при отсутствии объектов противоположного пола, у младших — реакцией группирования, имитации — соблазном, подражанием, а иногда и по­нуждением со стороны более старших. От взаимного онанизма и поцелуев,  переходят ко взаимному петтингу, оральным ласкам, а мальчики — и ко введению полового члена в задний проход другого. У подростков мужского пола транзиторный гомосексуализм встречается чаще, чем у подростков женского пола.

Причиной транзиторного гомосексуализма является свойствен­ная периоду становления полового влечения его малая дифференцированность. Половое возбуждение у мальчиков-подростков может вызываться самыми разнообразными раздражителями — мышечным напряжением во время борьбы с товарищем, тряской при езде на транспорте, даже болью и страхом.

Транзиторный подростковый гомосексуализм чаще встречается среди эпилептоидов и шизоидов (активная форма), а также у лабильных и неустойчивых подростков (пассивная форма).

В отличие от истинной перверзни, при транзиторном подрост­ковом гомосексуализме объект противоположного пола всегда остается более привлекательным. В присутствии представителей другого пола своего возраста, даже безо всякой половой близости с ними, гомосексуальные контакты прекращаются.

Другие транзиторные сексуальные девиации в подростковом возрасте встречаются реже. К ним относятся подглядывания за обнаженными чужими гениталиями (вуайеризм), выставление напоказ собственных половых органов, чаще всего эрегированного полового члена (эксгибиционизм), мани­пуляции над половыми органами маленьких детей или животных, переодевание в одежду и особенно белье противоположного пола и др.

Обычно всем этим действиям сопутствует мастурбация или они завершаются ею. Но все это встречается как случайные эпизоды, обычно на высоте полового возбуждения, а не как стойкая склонность. Но если подобные действия повторяются раз за разом и сопровождаются или завершаются подкрепляющим их оргазмом, то в силу условнорефлекторного механизма можетустановиться стойкая привычка и транзиторная девиация пре­вратится в перверсию.

Эксгибиционизм, видимо, способен упрочиваться особенно легко. Предполагается, что в закреплении играет роль механизм импринтинга, т. е. моментальное и прочное запечатление первых раздражителей данного рода, падающих на предуготовленную почву.

Особенности сексуальных девиаций при разных типах акцен­туаций характера.
У гипертимных подростков чаще встречается ранняя сексуальная жизнь. При сенситивной и психастенической акцентуации может наблюдаться упорный онанизм и, главное, депрессивная реакция на него с угрызениями, самоукорами, клятвами, самонаказаниями и т. п. Сексуальная жизнь шизоида обычно остается глубокой тайной. Внешняя асексуальность и даже презрение к половым проблемам может сочетаться с упорным онанизмом и богатыми эротическими фантазиями или влечение может внезапно прорываться в грубой и перверзной форме — часами сторожат, чтобы подглядеть чьи-то обнаженные гениталии, вступают в связь с первыми встречными, назначают свидания по телефону неизвестным лицам «на один раз» и т. п. Сильное влечение эпилептоидов толкает к сексуальной агрессии, понуждению к сожительству; у них же может обнаруживаться склонность к садизму и мазохизму. Лабильные и истероидные подростки особенно любят предаваться эротическим фантазиям. Однако с началом половой жизни исте­роидные подростки могут часто менять партнеров вплоть до про­мискуитета, в то время как лабильные более привязчивы. При неустойчивой акцентуации чаще встречаются промискуитет и груп­повой секс (плюрализм), пассивная форма гомосексуальности.

 

6. НАРУШЕНИЯ ТЕМПОВ И СРОКОВ ПСИХОСЕКСУАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

II. Перверсии, формирующиеся на фоне задержки (ретардации) психосексу­ального развития.
Механизмы их становления могут иметь несколь­ко вариантов:

1. Свойственные ранним этапам развития сексуальные проявле­ния существуют более длительное время, усложняются, обрастают новыми, часто вычурными, элементами, а на этапе формирования психосексуальных ориентаций (в период гормональной перестрой­ки) стойко фиксируются, становятся патологическими и замещают нормальное половое влечение.

2. Задержка психосексуального развития на ранних этапах мо­ жет проявиться в смещении сексуальных проявлений детского воз­раста на более поздний срок, тогда они совпадают с формированием либидо и сплавляются с ним, искажая влечение, например, переме­щение связанного с полом любопытства и обусловленных им изу­чения и демонстрации гениталий на этап формирования психосек­суальных ориентаций.

3. В связи с особенностями детского возраста (см. 3.4.1.1) сек­суальные проявления ранних этапов могут оставлять наиболее яр­кие впечатления, особенно при подкреплении сильными эмоциями (страх, стыд и т. п.), а затем часто вспоминаться. На этапе форми­рования полового влечения, когда его реализация невозможна из-за некоммуникакабельности, отсутствия адекватных объектов (однополые изолированные коллективы, чрезмерно строгая регламентация поло­ вой жизни и т. и.) или из-за сексуальных расстройств, эти воспо­минания все чаще и чаще всплывают в фантазиях и мечтах и в конечном итоге сплавляются с либидо и перерастают в перверсные тенденции.

При ретардациях психосексуального развития формирование пер­версий длится многие годы, их становление обычно задерживается на фазе выработки установки. Они поверхностные, не затрагивают ядро личности, долго не реализуются. В одних случаях парафилии так и существуют в форме только перверсных тенденций и элемен­тов, в других они становятся истинными перверсиями, хотя и оста­ются факультативными, сочетаясь с нормальным либидо.

III. Перверсии, формирующиеся на фоне преждевременного пси­хосексуального развития. 

В этих случаях формирование психосек­суальных ориентаций перемещается на более ранние возрастные пе­риоды (парапубертатный и препубертатный), наслаивается па предшествующие этапы и искажает сексуальные проявления, свой­ственные возрасту. Девиантные формы быстро включаются в струк­туру либидо, сплавляются с половой ролью и ядром личности и прочно закрепляются. Так, В. В. Мохов (1971), изучая структуру и динамику сексуальных перверзий, выявил у пациентов с ядерны- ми психопатиями «некоторую диссоциацию между нерезко выражен­ным инфантилизмом и ранним появлением сексуальных интересов». Описанные им явления представляют сложную асинхронию психо­сексуального развития, при которой сочетаются преждевременное становление сексуальности и ретардация соматического полового со­зревания. Такому типу формирования сексуальных перверзий свой­ственны полиморфизм, «динамическое равновесие» перверзных ком­понентов, стойкость в течение всей жизни с обострениями в пубер­тате и в периоде возрастной инволюции. Нередко они проявляются уже в возрасте 6—10 лет. Парафилии могут формироваться также при преждевременном психосексуальном развитии, обусловленном растлением и совращением. Наиболее грубыми они бывают при ши­зоидной психопатии и эндогенном процессе.

Нарушения полоролевого поведения накладывают свой отпеча­ток на формирование всех перверзий, определяют возникновение са­дизма и мазохизма. Они же обусловливают роль гомосексуала в кон­ тактах независимо от пола (мужскую, так называемую активную, или женскую, так называемую пассивную). В возникновении пара­филий значительна роль микросоциальной среды, ^е воздействие контрастно проявляется при становлении перверзий, формирующих- ся на фоне ретардации психосексуального развития без адекватной реализации либидо.

Особое значение в становлении парафилий имеет психопатологическая почва. Г. Штутте отмечает, что среди пациентов детского психиатрического отделения признаки замедленного полового раз- вития выявлены у 46% больных, а преждевременное соматическое созревание наблюдалось у 24%. «У сексуально отсталых отмечались главным образом черты пассивности, вялости, слабой контактности и пониженной самооценки». У подростков выявлено медленное те­чение эндогенного процесса с частыми расстройствами влечений

[520, с. 707, 709]. Перверзии могут формироваться при различных психических заболеваниях (эндогенном процессе, психопатиях, эпи­лепсии, олигофрении, органическом поражении головного мозга и т. д.), причем структура перверзии в этих случаях отражает осо­бенности психопатологической почвы, на которой она развивается.

[260]. ..., психопатиям тормозимого круга чаще свойственны вуайеризм, педофилия, фетишизм и скотоложество; истероидного — эксгибнциошзм и нарциссизм, а возбудимого — эксгибиционизм и педофилия в сочетании с садизмом (В. Е. Мохов, 1971). Формиро­ванию сексуальных перверзий способствуют нарушения гетеросек­суальной коммуникации и затруднения в поисках адекватного объ­екта.

НАРУШЕНИЯ ПСИХОСЕКСУАЛЬНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ ПО ОБЪЕКТУ (ЗАМЕЩАЮЩИЕ НОРМАЛЬНЫЙ ОБЪЕКТ)
нарциссизм и фетишизм

I нарциссизм (сип.: аутоэротизм, аутомоно- сексуализм, аутофилия, аутоэрастия) — направлен­ность влечения на самого себя, влечение к любованию соб­ственным телом (культ своего тела), сопровождающееся половым возбуждением. Нарциссизм как перверзия, замещающая другие фор­мы сексуалтной активности, и у мужчин, и у женщин встречается крайне редко [283, с. 89]. Он обычно выступает как эпизод в про­цессе формирования сексуальных перверсий.

Б о л ь н о й Ш., 25 лет, обратился с жалобами на ослабление, а иногда и полное отсутствие адекватных Эрекций при попытках совершить половой акт с женой. В 12 лет увидел, как подростки занимались мастурбацией и позволяли другим манипулировать со свои:ми половыми органами. В 13 лет с товарищем начал взаимную мастурбацию, которая продолжалась до 18 лет. В возрасте 15 лет однажды пришлось спать со взрослым на одной кровати и рука пациента оказалась на половых органах соседа. Он «с удовольствием произвел обследова­ ние возбужденного полового члена больших размеров». До 24-летнею возраста провел такие «обследования» около 15 раз. До 18 лет воспринимал все это как обычное явление, а позже подобые занятия и мастурбация вызывали угрызения совести и презрение к самому себе. До брака попыток начать половую жизнь не было. Женат около года и смог совершить всего несколько полноценных половых актов. До сих пор во сне перед поллюциями видит обнаженных мужчин и их половые органы.

При изучении анамнеза и психического статуса выявлена психастеническая психопатия.

Данное наблюдение иллюстрирует формирование фетишизма половых органов мужчины в сочетании с гомосексуальным влечением на этапе формирования психосексуальных ориентаций и на фоне задержки становления сексуальности, проявившейся в длительной (5 лет) взаимной мастурбации с подростком своего пола и отсут­ствии контактов с женщинами до 24-летнего возраста. Фетишизм в этом случае в какой-то степени созвучен с культом фаллоса язы­ческих религий.

Б о л ь н о й И., 28 лет, обратился с жалобами на отсутствие семяизверже­ ния при половых актах с женшй в течение 3 лет (с начала половой жизни), В процессе обследования выягвились гомосексуальные тенденции. В детстве старший брат всегда избивал, мучил пациента, который безропотно переносил издевательства. В детском саду во время дневного сна пациент «делал что хо­ тел» с сонными мальчиками. Доставляло удовольствие ощущепие власти над ними, их беспомощное состояние. Несколько позже стало приятно ласкать их ноги, создал свои идеал мальчика — смуглого, с черными волосами и глазами. В школе все забылось и, казалось, прошло. С детства очень стеснялся своей полноты. В подростковом возрасте избегал женских коллективов, чувствовал себя в них неуютно. В 16 лет вновь появилось желание ласкать ноги молодых мужчин и юношей. В фантазиях и мечтах это была главная тема. Стал больше времени проводить в мужской компании. Несколько раз гладил ноги пьяных молодых мужчин, при этом происходила эякуляция. Специально выискивал пьяных в транспорте, садился рядом и, чтобы все было «прилично», ехал до конечной остановки, где пытался разбудить их и заодно гладил их ноги. Ноги не спящих мужчин не привлекали. Мастурбации не было. В 25 лет женился. Полового влечения к жене не испытывал. После введения полового члена фрикции были безразличны, приятных ощущений не возникало. Через 10—15 мин эрекции пропадали, семяизвержение не происходило.

Возникновение фетишизма в данном наблюдении имеет более сложный генез. Поведение пациента в детском саду по отношению к мальчикам представляло собой компенсацию унижений со стороны брата и доставляло явное эмоциональное удовлетворение. Позже компенсаторное поведение отступило на второй план, и акцент в контактах с мальчиками был перенесен на эротические ласки их ног. С поступлением в школу подобных ситуаций не возникало и они утратили свое значение. Но в пубертатном периоде на фоне гор­монального всплеска и нарушений коммуникации с представителями противоположного пола эмоционально яркие воспоминания детства получили сексуальную окраску, а их реализация привела к закреплению парафилии.

При гомосексуализме, сформированном на фоне ретардации пси­ хосексуального развития, пациенты могут вступать в брак, по чаще всего первые же попытки начать гетеросексуальную половую жизнь заканчиваются неудачей. У мужчин отсутствуют или резко ослабле­ ны адекватные эрекции и интроитус обычно невозможен, у женщин не наступает достаточного полового возбуждения и оргазма. Даже при сильном желании наладить семейную жизнь мужчин задолго до первых попыток мучают сомнения в своей полноценности, что неред­ ко становится единственной причиной неудач.

Б о л ь н о й А., 33 лет, обратился с жалобами на отсутствие в течение года адекватных эрекций при попытках совершить половой акт с женой.

В детстве ничем не отличался от сверстников. Первые сексуальные впе­ чатления относятся к возрасту 7— 10 лет, когда во время войны был свидете­ лем «полового разгула» женщин поселка с солдатами и офицерами ближайших частей. В памяти запечатлелись не только половые акты, но и сцены ревно­ сти, взаимные оскорбления и дракп женщин из-за мужчин. Не стесняясь детей, они расхваливали между собой мужские достоинства своих ухажеров. К этому возрасту относятся и воспоминания о «посиделках» мальчишек и подростков, когда юноши 17—18 лет рассказывали о своих любовных похождениях и по просьбе младших демонстрировали свои половые органы. В 10 лет первая влюбленность в первоклассницу, оказывал ей знаки внимапия и писал за­ писки. Некоторое время дружил с ней. В 13 лет стал свидетелем мастурбация, после чего стал практиковать сам. Сначала была мастурбация без каких-либо сексуальных фантазий, а с 14—15 лет начал представлять половые акты, при этом более яркими были образы мужского тела.

Застенчивость пациента и увлечение книгами стали объектом для шуток сверстников. Товарищей не имел, но мечтал о друге, с которым можно было бы поделиться своими мыслями. В 15 лет встретил подростка, полностью соот­ ветствовавшего идеалу друга. Однако тот был на год старше, дружил со стар­ шеклассниками и увлекался девочками, что в сочетании с застенчивостью пациента, помешало более близкому знакомству. Отношение к своему «идеа­ лу» стало походить па влюблеипость, и оп часто появлялся в сексуальных фантазиях при мастурбации. Так продолжалось 4 года.

Во время учебы на втором курсе института пациент познакомился с мо­ лодым человеком 25—27 лет, который предложил встретиться в парке. Из лю­ бопытства пациент согласился. Новый знакомый пытался «играться», ласкать пациента, которому стало неприятно и он убежал.

На третьем курсе влюбился в однокурсницу, ухаживал за пен. по ответ­ ных чувств с ее стороны не было, и это очепь огорчало. До окончания инсти­ тута еще дважды знакомился с мужчинами в периоды «расстрооппых чувцтв». Встречи были однократными, молодые люди беседовали на разные темы, в том числе о взаимоотношениях между мужчинами, и встречи заканчивались взаимной мастурбацией. У пациента оставались угрызения совести и чувство пустоты. Однако эти знакомства «как-то снимали напряжение и рассеивали».

После окончания института встретил девушку, «неиспорченную и чистую», о какой давно мечтал. Дружил с ней 2 года. Знал, что она его любит, но все-таки расстался, поскольку, во-первых, «в это время пробудился и лежал как бы под спудом интерес к мужчинам», а во-вторых, пациент заметил «раз­вивающуюся импотенцию» и испытывал неуверенность в своих силах. Сыгра­ ли роль и неудовлетворительные жилищные условия: молодым супругам при­ шлось бы жить в одной комнате с родителями пациента.

В 27 лет познакомился со студентом МГУ, «очень умным и симпатичным», который довольно солидно и убедительно аргументировал свое увлечение мужчинами. Были три встречи и студент провел с пациентом беседы о сексу­ альных проблемах гомосексуализма и сообщил о местах встреч гомосексуа- лов. Каждая беседа заканчивалась обильной выпивкой и попытками взаимно совершить coitus per anum, но так как они оба, по словам пациента, «видимо, страдали импотентностыо», ничего не вышло.

Пациент задумался о прожитом и своей «уходящей молодости» и как бы снял с себя многие запреты на отношения с мужчинами. Результатом было несколько знакомств с мужчинами, с которыми после приема алкоголя вступал в половые контакты со взаимными орально-генитальными контактами и мас­турбацией. Дважды по настойчивой просьбе партнера выполнял пассивную роль при coitus per anum, «было больно и противно». Знакомства отделялись друг от друга командировками длительностью от 6 до 10 мес.

В одной командировке познакомился с женщиной, в которой «покоряли человеческие достоинства». Они стали друзьями и вели постоянную перепис­ку, но «моя любовь к ней была платоническая». Прежняя неуверенность в себе и страх перед возможной неудачей в близости овладели пациентом с новой силой. В 31 год получил отдельную комнату и «оказался на перепутье». С од­ ной стороны, испытывал страх перед неудачей в половой жизни, а с другой — не мог представить себе дальнейшую жизнь без возлюбленной, так как очень ценил ее дружбу и верность. В 32 года пациент женился. Перед браком прошел «неэффективный курс лечения по поводу импотенции». В первую брачную ночь возникло желание, но эрекция была неустойчивой, и когда при введении полового члена во влагалище встретилось сопротивление, совсем исчезла. Пред­ принял еще две попытки, но они также оказались неудачными. После дол­ гих сомнений и борьбы со страхом и стыдом обратился к сексопатологу. Пси­хический статус: затяжное субдепрессивное состояние у психастенической личности.

Данное наблюдение иллюстрирует характерное формирование гомосексуального влечения при правильной ролевой установке. Влече­ние поверхностно, и потому часты колебания от влюбленности в женщин к эротическим контактам с мужчинами. Даже при возмож­ности начать гетеросексуальную половую жизнь в браке пациента настолько одолели сомнения, что он бежал от любившей его девушки.

Транзиторные, заместительные формы гомосексуализма встреча­ются при отсутствии адекватного партнера (изоляция в однополых коллективах и т. п.), при явлениях гиперсексуальности в результате патологического расширения диапазона влечения, при невозможно­ сти адекватно реализовать гетеросексуальное половое влечение (на­ пример, при половых расстройствах). Обычно опи преходящие, при возможности возобновляется гетеросексуальная половая жизнь.

8. Гомосексуальность как форма проявления обессивно-компульсивного расстройства.

Такая форма, именно как заболевание, встречается редко, хотя внешне симптомы очень похожи на поведение многих гомосексуалов.

Изучение этого заболевания  поможет взглянуть на себя со стороны и, возможно, обнаружить у себя схожие черты: навязчивые мысли и действия, повторяющиеся циклично.

9 «феномен Зигзага» 

Обычные, гетеросексуальные люди после долгих лет в браке вдруг начинают ощущать сексуальную тягу к собственному полу.
В некоторых условиях такое чувство, неожиданно поразившее вполне гетеросексуальных людей, перерастает в страсть, которая преследует их, пока не найдет удовлетворения. Этакий загул, зигзаг. После этого странная тяга исчезает бесследно. Впрочем, не у всех.

Есть даже целая категория гомосексуалов, которые терпеть не могут гомосексуалов! Они любят только обычных парней и старательно выискивают непричастных к гомосексуальному сексу.

И гетеросексуалы идут на этот соблазн.  Потому что им (по крайней мере, некоторым) надо прощупать границы своей личности, испробовать запретное, испытать то, что за чертой. И получить разрядку той напряженности, которая налагается культурными запретами. Зачастую это уход в гомосексуальность от неудовлетворенности в гетеросексуальном браке. Есть среди них и те, кто не считает секс с мужчиной изменой жене, поэтому идёт на такую авантюру. 

Заключение

Есть такое понятие, как анонимный деиндивидуализированный стереотипный секс. Опираясь на многолетний врачебный опыт, сексопатологи и психотерапевты приходят к выводу: «если реализация однополого влечения сводится к непрерывной смене анонимных связей с деперсонализацией каждого очередного партнёра, то речь идёт о невротическом развитии, блокирующем способность любить. Такой человек нуждается в сексологической помощи, особенно, если его девиация приближается в своей динамике к парафилии, в том числе угрожающей совершением уголовно наказуемых деяний (например, в рамках педофилии или садизма)».

Жизненно важная задача геев и лесбиянок – наладить плодотворное сотрудничество с сексологами. С их помощью они получают возможность преодолеть невротические расстройства, избавиться от болезненных, нелепых и опасных форм полового поведения, обрести способность любить.

Невротические формы половой активности: 

1. аддиктивность (зависимость поведения, схожая с наркотической),
2. промискуитет (беспорядочная смена партнёров), 

2. интимофобия (страх раскрыть характер своих подлинных половых предпочтений близкому человеку).

Категоричный социологизм и биологизм ошибочны и вредны в равной мере. Оба лишают сексолога возможности разобраться в характере однополой активности индивида. Если игнорируются биологические аспекты полового поведения, то нивелируется различие между “ядерной” девиацией, в основе которой лежит особый характер морфологии и функционирования ядер головного мозга, и транзиторной (преходящей) или заместительной гомосексуальностью. Есть существенная разница в мотивации и в способах реализации бисексуального поведения “ядерных” гомосексуалов, истинных бисексуалов и гетеросексуалов. Не определив вид гомосексуальной активности, практикуемой пациентом, врач не способен выбрать верную лечебную тактику.

В МКБ-10 и DSM-V гомосексуальность уже давно исключена из списка болезней. Вместо этого есть отдельная графа об «Эго-дистоннной половой ориентации», определяемая как психическое расстройство и требующая психотерапевтического лечения. Согласно определению это переживание своей сексуальной ориентации (гетеро, гомо- или би- сексуальной) как нежелательной, со стойким желанием, изменить свою ориентацию.

Только в таком случае показана психотерапия.

по МКБ-10 перверсия - это неспособность возбуждаться на обычный секс. То есть - нужен определённый стимул для возбуждения. И зачастую этот стимул представляет собой совершенно причудливые формы.

Поэтому фетишизм, расстройства сексуального предпочтения, фобии и прочие сексуальные расстройства так же включены в список заболеваний и требуют лечения. (естественно не принудительного, а при желании самого пациента)

Литература, источники:

1.Исследование Роли Импринтинга в формировании расстройств сексуального предпочтения

2.Ч. В. Сокаридес. Миф об органической гомосексуальности

3.Синдром транзиторных сексуальных девиаций
4.Хармс Сименс глава по лечению нарциссических расстройств у геев
5.В. А. доморацкий - Сексуальные нарушения и их коррекция
6.Рихард фон Крафт-Эбинг - половая психопатия
7.Конрад Лоренц - оборотная сторона зеркала
8.Частная сексопатология(руководство для врачей) - Г.С. Васильченко
9.Лев Самуилович Клейн - другая любовь
10.Центр психологической помощи "Просвет"